Klaim Per Penjamin

Klaim Per Penjamin

Halaman ini menampilkan seluruh dokumen klaim asuransi untuk satu perusahaan penjamin. Anda dapat melihat ringkasan klaim, memfilter berdasarkan status, membuat klaim baru, serta mengelola alur persetujuan dan pembayaran.

Ringkasan Statistik

Di bagian atas halaman terdapat 4 kartu statistik yang menampilkan jumlah klaim berdasarkan status:

• Total Klaim — Jumlah seluruh dokumen klaim untuk penjamin ini.
• Dibuat (kuning) — Klaim yang baru dibuat dan belum diproses.
• Disetujui (biru) — Klaim yang sudah diverifikasi dan disetujui.
• Dibayar (hijau) — Klaim yang pembayarannya sudah diterima.

Filter Status

Gunakan tab status di bawah statistik untuk memfilter tabel klaim:

• Semua — Menampilkan seluruh klaim tanpa filter.
• Dibuat — Hanya klaim berstatus draft.
• Disetujui — Hanya klaim yang sudah disetujui.
• Dibayar — Hanya klaim yang sudah dibayar.

Setiap tab menampilkan badge angka yang menunjukkan jumlah klaim di status tersebut.

Tabel Klaim

Tabel utama menampilkan daftar dokumen klaim dengan kolom berikut:

Tabel mendukung pagination (15 baris per halaman) dan tampilan responsif untuk layar kecil.

Aksi Per Klaim

Setiap baris klaim memiliki beberapa tombol aksi yang tersedia sesuai status klaim:

Aksi Umum (Semua Status)

• Detail (ikon mata) — Buka modal detail klaim untuk melihat informasi lengkap.
• Cetak (ikon printer) — Cetak dokumen klaim dalam format A4.
• Export Excel (ikon download) — Download data klaim dalam format .xlsx.

Aksi Alur Kerja

• Setujui (tombol biru) — Muncul saat status Dibuat. Klik untuk mengubah status menjadi Disetujui.
• Bayar (tombol hijau) — Muncul saat status Disetujui. Klik untuk mencatat pembayaran.
• Selesai (ikon centang) — Muncul saat status Dibayar. Menandakan klaim sudah selesai.
• Hapus (ikon tempat sampah merah) — Hanya muncul saat status Dibuat. Menghapus dokumen klaim.

Buat Klaim Baru

Klik tombol hijau Buat Klaim Baru di pojok kanan atas untuk membuka wizard pembuatan klaim. Wizard terdiri dari 3 langkah:

Langkah 1: Pengaturan

Atur parameter dasar dokumen klaim:

• Periode Klaim — Pilih tanggal mulai dan tanggal akhir. Kedua tanggal wajib diisi.
• Rekening Pembayaran — Pilih rekening bank tujuan dari dropdown, atau klik (+) untuk menambah rekening baru.
• Materai — Aktifkan/nonaktifkan, atur nominal (default Rp 10.000), dan pilih penerapan Per Dokumen atau Per Tagihan.
• Keterangan — Catatan tambahan (opsional).

Langkah 2: Pilih Tagihan

Pilih tagihan pasien yang akan dimasukkan ke klaim:

• Pencarian — Cari berdasarkan nama pasien, nomor RM, atau nomor pendaftaran.
• Filter Periode — Toggle untuk memfilter tagihan sesuai periode di Langkah 1.
• Tab Tersedia/Dipilih — Beralih antara tagihan yang belum dan sudah dipilih.
• Pilih Tagihan — Klik tombol (+) per baris, atau centang beberapa tagihan lalu gunakan aksi massal.
• Minimal 1 tagihan harus dipilih untuk melanjutkan.

Langkah 3: Review & Konfirmasi

Periksa seluruh informasi sebelum menyimpan:

• Detail Dokumen — Review periode, rekening, materai, dan catatan.
• Tabel Tagihan — Daftar lengkap tagihan terpilih.
• Ringkasan Klaim — Total Jaminan, Materai, dan Total Keseluruhan.
• Klik Buat Dokumen Klaim untuk menyimpan.

Detail Klaim

Modal detail klaim menampilkan informasi lengkap meliputi:

• Banner Status — Header berwarna sesuai status klaim (kuning/biru/hijau).
• Informasi Umum — Kode klaim, periode, rekening bank, materai, dan catatan.
• Ringkasan Keuangan — Total jaminan, biaya materai, dan total keseluruhan.
• Daftar Tagihan — Tabel semua tagihan yang termasuk dalam klaim.
• Tombol Aksi — Cetak, Export Excel, dan tombol perubahan status.

Alur Status Klaim

Setiap dokumen klaim melewati 3 tahap status:

1. Dibuat — Dokumen klaim baru dibuat. Dapat diedit atau dihapus.
2. Disetujui — Klaim telah diverifikasi. Tidak dapat diedit.
3. Dibayar — Pembayaran telah diterima dan dicatat.

Konfirmasi Perubahan Status

Saat mengubah status, sistem menampilkan modal konfirmasi berisi:

• Visualisasi transisi — Menunjukkan status asal dan tujuan.
• Detail klaim — Periode, jumlah tagihan, dan total klaim.
• Input pembayaran (hanya saat status → Dibayar) — Masukkan nominal pembayaran yang diterima.
• Perhitungan selisih:
  • Lunas — Pembayaran sesuai total klaim.
  • Kurang Bayar — Pembayaran kurang dari total klaim.
  • Lebih Bayar — Pembayaran melebihi total klaim.

Penting: Perubahan status bersifat permanen dan tidak dapat dibatalkan.

Cetak & Export

• Cetak A4 — Mencetak dokumen klaim dalam format A4 lengkap dengan kop surat faskes, informasi penjamin, tabel tagihan, dan ringkasan keuangan.
• Export Excel — Mengunduh data klaim dalam format .xlsx. Nama file otomatis menggunakan kode klaim.

Tips Penggunaan

• Gunakan filter status untuk fokus pada klaim yang perlu ditindaklanjuti.
• Manfaatkan filter periode di wizard untuk mempercepat pencarian tagihan.
• Pastikan rekening bank sudah terdaftar sebelum membuat klaim pertama.
• Periksa ringkasan keuangan di Langkah 3 sebelum menyimpan klaim.
• Gunakan tombol ? (bantuan) di navbar untuk memulai tur panduan interaktif.